Ankara’da kalbi yüzde 25 çalışan hastaya kapalı tedavi

Ankara’da yaşayan 42 yaşındaki Satı Koç, yoğun eklem ağrıları ve yürüyememe şikâyetiyle Sincan Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvurdu. Yapılan tetkiklerde Koç’a nadir görülen langerhans hücreli histiositoz tanısı konuldu. Kalbinin kan pompalama gücü yüzde 25’e düşen hasta, açık ameliyatın yüksek risk taşıması nedeniyle kapalı yöntemle tedavi edildi.

NADİR GÖRÜLEN LHH HASTALIĞI TESPİT EDİLDİ

Ev hanımı ve 3 çocuk annesi Satı Koç’un sağlık süreci, eklem ağrıları ve hareket güçlüğü şikâyetleriyle başladı.

Sincan Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde yapılan incelemelerde Koç’a, nadir görülen langerhans hücreli histiositoz teşhisi konuldu. LHH olarak da bilinen hastalık, bağışıklık sistemi hücrelerinin anormal biçimde çoğalmasıyla ortaya çıkıyor. Hastalık sürecinde Koç’un kalp ve damar sağlığını etkileyen ciddi bulgular belirlendi.

KALBİN KAN POMPALAMA GÜCÜ YÜZDE 25’E DÜŞTÜ

Tetkikler, hastanın kalp fonksiyonlarında ileri düzeyde azalma olduğunu ortaya koydu.

Satı Koç’un kalbinin kan pompalama gücünün yüzde 25’e kadar düştüğü belirlendi. Bu durum, hastanın tedavi planlamasında en önemli risklerden biri olarak değerlendirildi. Kalp yetmezliği tablosu nedeniyle açık cerrahi seçeneği yüksek riskli bulundu.

BACAK DAMARLARINDA YÜZDE 98 DARLIK BELİRLENDİ

Yapılan damar incelemelerinde Koç’un her iki bacağındaki ana damarlarda ciddi tıkanıklık saptandı.

Hastanın bacaklarına giden ana damarlarda yüzde 98 oranında darlık olduğu tespit edildi. Bu darlıkların, Koç’un yürürken zorlanmasına ve bacaklarında yoğun ağrı hissetmesine neden olduğu değerlendirildi. Damar tıkanıklıkları, hastanın günlük yaşamını önemli ölçüde kısıtladı.

ŞAH DAMARINDA YÜZDE 90 DARLIK SAPTANDI

Satı Koç’un yalnızca bacak damarlarında değil, şah damarında da ciddi darlık bulundu.

Tetkiklerde şah damarında yüzde 90 oranında darlık saptandı. Şah damarı darlığı, beyne kan akışını etkileyebildiği için dikkatle ele alınması gereken sağlık sorunları arasında yer alıyor. Hastanın mevcut kalp yetmezliği ve romatolojik hastalığı nedeniyle tedavi planı multidisipliner şekilde değerlendirildi.

AÇIK AMELİYAT YÜKSEK RİSKLİ BULUNDU

Hastanın mevcut sağlık durumu, klasik cerrahi yöntemlerin uygulanmasını güçleştirdi.

Kalp fonksiyonlarının ciddi şekilde düşük olması, romatolojik hastalığın eşlik etmesi ve damarlarındaki ileri darlıklar nedeniyle açık ameliyat yüksek riskli kabul edildi. Bu nedenle hekimler, hastanın durumuna uygun daha güvenli bir girişim yöntemi üzerinde çalıştı.

KAPALI YÖNTEMLE BALON VE STENT UYGULANDI

Satı Koç’un tedavisi, kapalı yöntemle ve anjiyo laboratuvarında gerçekleştirildi.

İşlemde koldan ve kasıktan damar yoluyla giriş yapıldı. Yaklaşık 1,5 saat süren girişimde balon ve stent yöntemi uygulandı. Hastanın bacak damarları ve şah damarındaki darlıklara müdahale edildi. İşlem başarılı şekilde tamamlandı ve hasta serviste takibe alındı.

HASTA UYUTULMADAN İŞLEM YAPILDI

Sincan Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği Eğitim ve İdari Sorumlusu Prof. Dr. Hüseyin Ayhan, işlemin detaylarını anlattı.

Prof. Dr. Ayhan, cerrahların hastaya açık ameliyat yapılamayacağını söylediğini belirterek, koldan ve kasıktan girilerek stent takma işleminin planlandığını ifade etti. Ayhan, hastanın anjiyo laboratuvarına alındığını ve işlemin narkoz verilmeden, uyutulmadan gerçekleştirildiğini söyledi.

DAMAR YAPISI İŞLEMİ ZORLAŞTIRDI

Hastanın damar anatomisinde literatürde “bovin ark” olarak adlandırılan farklı bir yapı bulundu.

Prof. Dr. Hüseyin Ayhan, normalde aorttan çıkan şah damarının bu hastada sağdan çıkan damardan kaynaklandığını belirtti. Bu anatomik farklılığın şah damarına ulaşmayı zorlaştırdığını ifade eden Ayhan, tüm ekibin değerlendirmesiyle işlemin planlandığını aktardı.

ŞAH DAMARINA DA BALON STENT YAPILDI

Bacak damarlarına yapılan müdahalenin ardından hastanın şah damarına da ulaşıldı.

Prof. Dr. Ayhan, kasık damarlarının stentlenmesinden sonra şah damarına ulaşmak için uygun yolun bulunduğunu söyledi. Şah damarındaki yüzde 90 darlığa da balon stent uygulandı. İşlem başarılı şekilde tamamlandı ve hastanın takip süreci başlatıldı.

“MUCİZE GİBİ, ŞİMDİ ÇOK İYİYİM”

Satı Koç, yaşadığı süreci “mucize” sözleriyle anlattı.

Hastalığının çok nadir görüldüğünü belirten Koç, “O hücrelerin tutulumu sonucu kalbimde tıkanıklık başladı. Doktorlar, hastalığımın çok zor bir hastalık olduğunu söylediler. Çok zordaydım, rahatsızlığım vardı, ağrılarım çoktu” dedi.

“UMUDUMU TAMAMEN KAYBETMİŞTİM”

Koç, kalp yetmezliği nedeniyle tedavi sürecinin daha da zorlaştığını ifade etti.

Satı Koç, “Hastalığım tedavi edilirken kalp yetmezliğim oluştu. Kalbimde çok ciddi bir problem olduğu için tedavi alamadım. En son kalp ve damarlarımda tıkanıklık olduğu söylendi. Şah damarımla ilgili şikâyetlerim için operasyon yapılacağı söylendi” diye konuştu.

“AYAKTA KALMAM BÜYÜK BİR MUCİZEYDİ”

Hastalık sürecinde günlük yaşamının çok zorlaştığını anlatan Koç, operasyon öncesindeki risklere de değindi.

Koç, işlem sırasında pıhtı atma riskinin bulunduğunun kendisine söylendiğini belirterek, “Doktorlarım da bu şekilde nasıl yaşadığımı söylediler. O şekilde ayakta kalmam büyük bir mucizeydi. Hayatım çok zordu, yürümem çok zordu, çok zorlanıyordum. Bütün ana damarlarım tıkalıymış” ifadelerini kullandı.

YÜRÜMESİ VE NEFES ALMASI KOLAYLAŞTI

Kapalı yöntemle yapılan tedavinin ardından Satı Koç’un şikâyetlerinde belirgin rahatlama sağlandı.

Koç, doktorlarının süreç boyunca kendisiyle yakından ilgilendiğini belirterek, asıl hastalığının tedavisi için romatoloji bölümüne yönlendirildiğini söyledi. Koç, “Tedavim iyi gidiyor. Çok zorlanıyordum yürürken şimdi daha kolaylaştı, nefes almam da daha kolaylaştı. Umudumu tamamen kaybetmiştim. Mucize gibi; şimdi çok iyiyim” dedi.

BACAK AĞRILARI TEDAVİDEN SONRA AZALDI

Prof. Dr. Hüseyin Ayhan, işlem sonrasında hastanın bacak ağrılarında düzelme olduğunu belirtti.

Ayhan, hastanın servisteki takiplerinin ardından romatolojik hastalıklarıyla ilgili tedavi sürecinin sürdüğünü söyledi. “Hastanın bacaklarındaki ağrılar gitti” diyen Ayhan, damar tıkanıklıklarının yalnızca kalp damarlarında görülmediğine dikkat çekti.

“FARKLI DAMARLAR DA TIKANABİLİYOR”

Prof. Dr. Ayhan, damar hastalıkları konusunda toplumda farkındalığın artırılması gerektiğini vurguladı.

Ayhan, insanların yalnızca kalp damarlarının tıkanabileceğini düşünmemesi gerektiğini belirterek, vücuttaki farklı damarların da ciddi şekilde daralabileceğini söyledi. Bu nedenle şikâyeti olan hastalarda gerekli tetkiklerin zamanında yapılmasının önem taşıdığını ifade etti.

ERKEN TETKİK HAYATİ ÖNEM TAŞIYOR

Uzmanlara göre yürüme güçlüğü, bacak ağrısı, nefes darlığı ve uzun süren şikâyetler ihmal edilmemeli.

Damar darlıkları, hastanın yaşam kalitesini düşürebildiği gibi hayati risklere de yol açabiliyor. Bu nedenle özellikle kalp yetmezliği, romatolojik hastalık veya damar hastalığı öyküsü bulunan kişilerin düzenli kontrollerini aksatmaması gerekiyor.